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重症室内外隔着一面墙,墙外是来回踱步、焦急等待的病人家属,墙内是与死神抢生意的重症人。生死离别在这里每天上演,生命的脆弱与坚强在这里无处遁形。从2010年起,孙玉宝主任就在重症医学科这个被誉为生死之门的前沿阵地上,一守就是十二年。
多年来,孙玉宝精勤不倦,从事各类休克的救治,重症胰腺炎,多发创伤、心肺复苏后高级生命支持等救治工作,经过长期的进修学习和实践总结,尤其擅长重症血液净化、重症超声筛查、体外膜肺氧和(ECMO)心肺辅助等重症技术,无数次帮助危重患者重获新生,守护住生命的尊严。
“重症医学科就是众所周知的ICU,是医院里抢救危重患者的地方,一般患者被送来的时候情况都比较危急”,孙玉宝提及了最近的一则病例,患者因交通事故造成全身不同程度的挫伤,在紧急创伤手术过后的第四天,又突发呼吸困难,血压、血氧都处于非正常状态,被送往重症医学科后,孙玉宝根据多年的从业经验,立即判断患者是由于血栓形成导致的肺栓塞,需要溶栓治疗。但此时出现了一个棘手的难题,溶栓就意味着打通患者身上所有的血管,这对于刚做过全身创伤手术,还处于恢复状态的病人来说,极容易导致手术部位出现大出血,但倘若不采取任何治疗措施,那等待病人的只有死亡。针对这种情况,孙玉宝当机立断,与患者家属详细沟通,最终征得家属的信任和同意,为病人进行了长达将近四个小时的溶栓救治。好在过程有惊无险,溶栓过后,患者生命体征趋于平稳,脱离生命危险,如今,患者正在进行后续的恢复治疗。
在重症医学科,每天面对的都是这样处于生死一线的患者。孙玉宝说,“重症医学科是非常需要奉献精神的,关键时候是需要一些精神信仰去支撑你向前”。对于重症患者而言,生命是以分钟来计算的,医护人员需要在严密的监护和高强度的治疗中,在争分夺秒的瞬间抓住生命的转机,所以,重症医学科实行24小时常态化管理,以保证监测到病人每一次细微的变化。为减少院感发生的概率,科室实行封闭化管理,家属无法进入进入陪护,医护人员更是要细心照顾病人的衣食起居。不敢有一刻松懈,不敢错过患者的一丝生机,这是孙玉宝一直以来所坚持的,也是所有重症人的心声。
这种高压的环境对于重症监护室的医护人员的要求无疑是非常高的,一个成熟的重症医者需要具备过硬的专业技能和心理素质。 “重症的医生就像我们军队里的特种兵,要熟悉各科室的一些关键性的治疗手段,才能在紧急情况下及时作出决断和跟进后期的治疗过程”,从医以来,孙玉宝以高标准要求自己,在医学一路上追求卓越,从未停止过学习的步伐,以高超的医术与奉献精神赢得广大患者的赞誉。
孙玉宝是一名优秀的医生,更是一名优秀的老师。多年来,孙玉宝在培养优秀的重症人才上不遗余力。我国的重症医学科起步较晚,许多重症医生可能并不是出身于重症医学科专业,针对此状况,孙玉宝对年轻后辈倾囊以授。作为老师,孙玉宝经常向学生强调,“重症医学科最核心的理念就是对器官功能的支持,病人被送到重症室后,对于重症医生来讲,对病人进行生命支持,维持其脏器功能就是第一要义,只有在生命体征稳定后,专科医生才能展开下一步的治疗”。以理论引导,以实践作则,如今,孙玉宝的学生已遍布在各个医院,为重症医学科注入一股股新鲜的血液。
作为重症医学科主任,孙玉宝带领整个科室严格依据国家规定的重症质量控制的管理方案去规范执行,运用基数化的管理工具不断提高整个科室的重症治疗水平,使信阳市人民医院重症医学科的救治成功率始终保持在90%以上,无数次担起生命的重托,将病人从死亡线上拉回。
“毋庸置疑,重症医学科是非常辛苦的,但因为热爱和敬畏,所以坚持。”在孙玉宝看来,医学不仅仅是一门技术,更是一门艺术。在重症监护室里,冷静思辨的头脑、科学精密的仪器、复杂的人体器官,一场与时间赛跑的紧急救治就是对美与艺术的追求和创造,用生命的诗句来鼓舞例行的诊疗工作,让临床实践充满创造力与激情。心之所向,素履以往,做一名纯粹的医者,是孙玉宝一直以来的信念,也正是这份纯粹引领孙玉宝在重症医学科这条大道上一路向前。
生命相托,永不言弃。多年来,孙玉宝一直坚守着生命的最后一道防线,带领科室用最严密的监测、最细微的护理,为危重症患者撑起生命的绿洲,用奉献担当书写医者使命。(文真真 周静)
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