(资料图片仅供参考)
肝硬化门静脉高压症首选术式是脾切除联合贲门周围血管离断术,脾切除断流术(贲门周围血管离断术)是目前治疗门静脉高压症降低上消化道出血风险、改善脾功能亢进的有效方法。以往腹腔镜脾切除术大多局限于血液性脾功能亢进、良性肿瘤和肝硬化导致的小脾脏。由于肝硬化患者血小板低、凝血功能差、腹腔侧支循环丰富等特点,对于肝硬化门脉高压的巨脾腹腔镜手术风险较大,对患者的一般条件、手术器械以及医生的腹腔镜经验均有较高的要求,巨脾的腹腔镜手术视野和术中大出血的处理对手术医生的心理更是一种挑战。
近日,息县人民医院普通外科二病区成功为一位门静脉高压症患者实施全腹腔镜下巨脾切除联合断流术。
患者赵先生因有门静脉高压症,频繁出现食管胃底静脉曲张破裂出血。为了预防再出血,患者通过多方打听找到了息县人民医院普通外科二病区主任徐洪雨为其治疗。
与传统的开腹手术相比较,全腹腔镜下脾切除联合断流术,对患者的全身情况、脾脏大小、位置、脾血管分布走形评估等各项预判都有很高的要求。为此,普外科团队在术前做了全方位的预案,确保患者整个围术期的安全。
经过术前充分准备,在麻醉科配合下,普外科二区主任徐洪雨、副主任赵凯、医师袁辉为患者成功实施全腹腔镜下脾切除联合断流术。术中,通过腹部建立的5个戳孔,手术团队克服了分离、止血、切除、取脾等一系列困难,将切除的大部分脾剪碎,再通过戳孔顺利取出,手术历时约3个小时,目前,患者已康复出院。
此次全腔镜下脾切除术加断流术的成功开展,标志着息县人民医院普外科二病区在全腔镜微创治疗领域再创新高,普外科二区始终坚持以医疗、安全、高效为目标,不断提高医疗技术水平,强化医疗服务质量,努力建设功能完善、管理规范、技术精湛、服务一流的品牌科室,为全县人民的身体健康保驾护航。
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